O sindicato conta com a parceria de dois planos de saúde – Santa Casa e Unimed e 1 plano odontológico – Uniodonto. Para entender um pouco melhor, segue as regras para cada um dos planos.
SANTA CASA
A Santa Casa tem duas opções de produtos (com coparticipação e sem coparticipação) e os valores dependem da faixa etária do beneficiário.
A área de abrangência é no Vale do Paraíba e Litoral Norte. E fora dessa área é possível ser atendido somente como urgência/emergência a nível Nacional pelo sistema ABRAMGE.
O contrato é pré-pagamento.
O reajuste é anual no mês de maio.
Entrando em maio/2025 a Santa Casa está isentando de todas as carências.
Guia médico – http://portal.santacasasaudesjc.com.br:63499/formguiamedico/index.php
É cobrada taxa administrativa por contrato de R$ 20,00.
A forma de cobrança é por boleto com vencimento todo dia 07.
UNIMED
O valor da mensalidade é fixo. Não muda com a idade. E o plano é totalmente coparticipativo. Ou seja, tudo que o beneficiário utilizar pagará 40%, limitado ao TETO mensal, que é familiar.
A área de abrangência é no Vale do Paraíba, Litoral Norte e Campos do Jordão. E fora dessa área é possível ser atendido somente como urgência/emergência à nível Nacional.
Temos a opção de repasse, onde incluímos nova área de abrangência para a região solicitada, mediante a um comprovante de residência. É exigida permanência mínima de 12 meses para solicitar novo repasse, ou para excluí-lo.
As cobranças de utilizações demoram cerca de 3 a 6 meses para serem enviadas e, quando se trata de repasse, pode demorar ainda mais.
O contrato é pós pagamento.
O reajuste é anual no mês de setembro. Se a adesão ao plano for programada para este mês, poderá entrar sem carência, com exceção para doenças pré-existentes. Dentre os serviços, é possível contar com a:
UNIAR – Serviço de remoção em aeronave de tratamento intensivo de um estabelecimento médico-hospitalar a outro.
SOS UNIMED – Serviço de socorro urgência e emergência de ambulância 24h – cobrado à parte por pessoa. É um serviço opcional.
Guia médico – https://www.unimed.coop.br/site/web/saojosedoscampos/guia-medico
É cobrada taxa administrativa por contrato de R$ 25,00.
A forma de cobrança é por boleto com vencimento todo dia 07.
ATIVIA
A Ativia tem várias opções de produtos. E os valores que dependem da faixa etária do beneficiário.
A área de abrangência é principalmente em São José dos Campos e Jacareí. Para outras cidades, favor consultar o guia médico no site da Ativia.
O contrato é pré-pagamento.
O reajuste é anual, no mês de abril. Se a adesão no plano for programada para esse mês, poderá entrar sem carência, com exceção para doenças pré-existentes.
Guia médico – https://ws.ativia.com.br:8443/PlanodeSaude/pls_paginaGuiaMedico.jsp
É cobrada taxa administrativa por contrato de R$ 20,00.
A forma de cobrança é por boleto com vencimento todo dia 07.
UNIODONTO
A abrangência da Uniodonto é nacional
O contrato pós pagamento.
O reajuste é anual no mês de junho.
Não tem carência.
Guia de dentistas – https://www.uniodontosjc.com.br/encontreseudentista
É cobrada taxa administrativa por contrato de 2,00.
A forma de cobrança é por boleto com vencimento todo dia 07.
Carências padrão
24 horas para urgência e emergência
30 dias consultas e exames simples
180 dias exames especializados, cirurgias, internações e demais procedimentos.
300 dias parto
24 meses Doenças ou lesões pré existentes
PORTABILIDADE
É preciso verificar a compatibilidade dos planos no site da ANS https://www.ans.gov.br/gpw-beneficiario/pages/inicial.xhtml. – Login e senha do gov.br
Esse relatório tem validade de 05 dias.
É imprescindível que o plano de origem esteja ativo até que a portabilidade esteja concluída, após efetivado a adesão, terá o prazo de 10 dias para solicitar a exclusão do plano Antigo.
Se preferir, podemos verificar se há compatibilidade, para isso favor nos informar:
-CPF – Data de Nascimento
– Número de Registro e produto da Operadora origem (solicitar carta de permanência para a operadora origem)
– Valor pago atualmente e individualmente – Data de adesão no plano origem
– Informar qual plano deseja contratar via SindCT
